Miten ohjaan??
1. Miten ohjaat lääketabletin puolittamisessa?? Suppositorion puolittamisessa?
Tabletin voi puolittaa jos siinä on jakouurre. Jos tabletissa ei ole jakouurretta, pakkauselosteesta pitää selvittää saako tablettia puolittaa.
Suppositorio puolitetaan pitkittäissuunnassa terävällä veitsellä.
2. Miten ohjaat enterotabletin ja kapselin ottamisessa?
Niitä ei saa murskata, jauhaa eikä puolittaa. Ota enterotabletti tai kapseli istuma-asennossa runsaan veden kanssa. Lääke tulee ottaa vähintään puolituntia ennen ruokailua tai kaksi tuntia sen jälkeen. Jos on vaikeuksia niellä tabletti sen koon tai maun vuoksi, voidaan käyttää nielemistä helpottavaa kalvoa.
3. Miten ohjaat debottabletin ja kapselin ottamisessa?
Ei saa pureskella, jauhaa tai murskata. Debot tabletti niellään kokonaisena.
4. Lääke on mikstuurana. Miten neuvot lääkkeen oton aikuiselle / lapselle annettavaksi?
Sekoita lääke hyvin ennen käyttöä. Lääke annostellaan millilitroina mittalasilla, lusikalla tai ruiskulla. Jos lääke annetaan ruiskulla, annetaan se suun sivuosaan, eikä takanieluun, ettei potilas vahingossa vedä lääkettä henkeensä.
5. Lääkkeen anto silmään: miten annat? Miten ohjaat aikuisen / lapsen?
Ensiksi pese kädet. Älä kosketa silmätippapullon kärjellä silmää tai kättä.
Jos lääke on kylmää lämmitä silmätippapullo kämmenien välissä, ennen laittamista.
Tiputa yksi tippa silmän alaluomen muodostamaan taskuun. Kun olet tiputtanut tipan sulje silmä jotta silmätippa levittyy koko silmän sidekalvolle. Paina puhtaalla paperinenäliinalla kevyesti silmänurkkaa noin 30 sekuntia, jotta lääkeaine ei pääse valumaan pois. Jos käytössä on useampia silmätippoja vesiliukoinen valmiste laitetaan ensin ja sen jälkeen rasvaliukoinen. Silmätippojen tiputtamisen välillä tulee olla 5-15 min tauko.
6. Miten annat korvatipat? Miten ohjaat asiakasta laittamaan itselleen korvatipat?
Varmistan että lääke voidaan antaa korvaan ja kyseiselle potilaalle. Tarvittaessa puhdistan korvan. Sekoitan valmisteen ja lämmitän sen kehonlämpöiseksi. Kylmää lääkettä ei saa laittaa korvaan. Pesen ja desinfioin kädet. Pyydän potilasta asettumaan kylkiasentoon sairas korva ylöspäin. Otan potilaan korvasta kiinni ja vedän korvalehteä varovasti: alle 3-vuotiailla korvanlehteä vedetään alas ja taaksepäin ja yli 3-vuotiailla ylös ja taaksepäin. Toisella kädellä tiputan tipan korvakäytävään. Tippapullon kärki ei saa osua korvaan. Liikuttelen korvalehteä jotta lääkeaine menee perille. Pyydän potilasta olemaan makuulla vähintään 5 minuuttia, jotta lääkeaine ei valu pois. Laitan tarvittaessa pumpulia korvakäytävän suulle, se estää lääkeaineen pois valumisen.
7. Linimentin käytön ohjaus?
Pese kädet ja laita tehdaspuhtaat hanskat käteen. Ota lääkevoide niin että purkkiin ei pääse mikrobeja. Hiero linimentti sinne missä tuntuu kipua.
Kun otat lääkettä tuubista, tuubin suu ei saa koskettaa ihoa. Apuna voi käyttää pumpulipuikkoa. Lääkevoiteet voi laittaa myös lääkelasiin mistä potilas voi ottaa voidetta itse.
8. Miten laitat asiakkaalle nenätipat? Miten ohjaat häntä?
Pyydän potilasta ensin niistämään. Ohjaan potilaan asettumaan vuodelepoon, pää taivutettuna hiukan taaksepäin. Annan potilaalle tyynyn niskan alle jotta asento olisi parempi. Pesen ja desinfioin kädet. Täytän pipetin sopivalla lääkemäärällä. Asetan pipetin nenäsieraimen sisäpuolelle ja annan pipetistä lääkemäärän. Toistan saman toiseen sieraimeen.
Kerron potillaalle että heti lääkkeen annon jälkeen ei saa niistää tai pyyhkiä nenää.
Pään asento täytyy säilyttää taivutettuna 5 minuuttia lääkkeen annosta, jotta lääke aine imeytyy.
9. Miten ohjaat inhaloitavan lääkkeen käytön?
Jos hengitysteissä on limaa ne yskitään pois. Poista inhalaatiosumuttimen suojus ja ravistele sumutinta, jotta lääkeaine ja ponneaine sekoittuvat hyvin. Potilas ottaa sumuttimesta tukevan otteen peukalolla ja etusormella. Pyydä potilasta puhaltamaan keuhkot tyhjiksi ja asettamaan sumuttimen suukappale tiukasti hampaiden väliin ja huulet sen ympärille. Ohjaa potilasta hengittämään syvään sisään ja painamaan säiliötä etusormella heti sisäänhengityksen alkaessa. Sisäänhengitystä pitää jatkaa kunnes keuhkot ovat täynnä ilmaa. Sen jälkeen hengitystä pidätetään 10 sekuntia.
Kerro potilaalle että hän voi hengittää normaalisti nenän kautta ulos. Suukappaleen suojus asetetaan paikalleen. Odotetaan lääkkeen vaikutusta 5-10 minuuttia jonka jälkeen otetaan tarvittaessa toinen annos. Potilas huuhtelee suun vedellä. Lääkkeen ottaminen kirjataan potilaan hoitotietoihin.
10. Lääkelaastarin käyttö ja sen ohjaus?
Kiinnitetään puhtaalle, kuivalle ja karvattomalle ihoalueelle. Parhaita paikkoja lääkelaastarin kiinnittämiselle on alueet, joissa iho ei veny paljoa kuten rintakehä, olkavarsi ja lanneselkä. Estrogeenilaastaria ei saa kiinnittää rintojen lähelle, mahdollisen maitorauhasvaikutuksen vuoksi.
Laastarit kestävät ihon kastelun. Kuumuus ja hikoilu voivat lisääntyneen ihoverenkierron vuoksi lisätä paikallisesti ärsyttävää vaikutusta ja lääkeaineen imeytymistä laastarista. Laastaria ei saa kiinnittää heti toistamiseen samaan paikkaan, jotta iho ei ärsyynny.
Laastari merkataan kynällä jossa ei ole alkoholia, milloin laastari on kiinnitetty (kellonaika ja päivämäärä).
11. Miten ohjaat peräpuikon ja emätinpuikon käytön?
Potilaalle kerrotaan, mitä lääkettä annetaan ja miksi sekä miksi lääke annetaan peräsuoleen. Potilasta pyydetään siirtymään vasempaan kylkiasentoon polvet koukistettuina.
Laitetaan tehdaspuhtaat hanskat käteen ja avataan peräpuikko suojakuoresta ja liukastetaan se perusvoiteella tai vaseliinilla. Potilaan pakarat vedetään erilleen ja peräpuikko viedään peräsuoleen työntämällä peräpuikkoa hiukan ylöspäin ja eteenpäin mahdollisimman pitkälle.
Emätinpuikon käyttö.
Potilas asettuu selinmakuulle polvet koukussa. Puikko asetetaan emättimeen työntämällä sitä ylös ja taaksepäin etusormen syvyyteen. Pakkauksissa voi olla myös mukana asetin jonka avulla puikko viedään emättimeen. Lääkkeen laiton jälkeen potilaan pitää pysyä jonkin aikaa paikoillaan jotta puikko sulaa ja imeytyy.
Lähde: Minna Taam-Ukkonen, Susanna Saano (2014) Turvallisen lääkehoidon perusteet. Sanoma Pro Oy, Helsinki
