Raimo Raikas on sairastunut aikuistyypin diabetekseen ja hänelle on annettu tablettihoidoksi metformin 500mg 1x2. Mitkä ovat lääkkeen vaikutukset ja haittavaikutukset? Löytyykö lääkkeelle rinnakkaisvalmistetta? Mikä on edullisin valmiste?

Lääkkeen vaikuttava aine on Metformiinihydrokloridi. Vaikuttava aine alentaa kohonnutta verensokeria. Metformiinihydrokloridi vähentää glukoosin uudistuotantoa maksassa ja parantaa kudosten sokerinkulutusta. 

Mahdollisia haittavaikutuksia ovat mm. ripuli, oksentelu, pahoinvointi, vatsakipu, ruokahaluttomuus, makuhäiriöt. Näitä haittavaikutuksia esiintyy lähinnä hoidon alussa. 

Lääkkeelle löytyy rinnakkaisvalmisteita. Halvin niistä on Glucophage 500mg.

Maija Mehiläiselle on annettu sepelvaltimotaudin hoitoon nitrto tbl tarvittaessa kipukohtauksetn lievittämiseen. Mitä ongelmia hänelle voi tulla lääkehoitoa aloittaessa? Miten lääkettä voi ottaa?

Lääkkeen yleisin haittavaikutus on päänsärky. Voi joskus myös esiintyä huimausta, uneliaisuutta, sydämentykytystä ja kuumotusta tai pistelyä suussa. 

Lääke on hyvä ottaa istuma-asennossa, sitä ei saa murskata tai niellä. Lääke tabletti asetetaan liukenemaan kielen alle, poskeen tai ikenen ja huulen väliin. Lääkeaine imeytyy nopeasti suun limakalvon läpi verenkiertoon. 

Marevan lääkityksen vaikuttava aine? Onko haittavaikutuksia? Yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa?

Lääkkeen vaikuttava aine on Varfariininatrium. Lääke aiheuttaa suhteellisen vähän haittavaikutuksia. Tärkeää on tarkkailla, että lääkkeen pitoisuus veressä pysyy sopivalla tasolla. Liian suuresta pitoisuudesta kertovat mm. herkästi ilmaantuvat nenäverenvuodot, veren ilmaantuminen virtsaan, mustat ja tervamaiset ulosteet tai ilman syytä ilmaantuvat mustelmat. Ruokavalion suuret muutokset voivat vaikuttaa lääkityksen turvallisuuteen ja tehoon

Pieni määrä alkoholia ei vaikuta lääkkeen tehoon, mutta runsas ja pitkäkestoinen alkoholikäyttö ja lääkehoito eivät sovi yhteen. 

Monet lääkkeet ja rohdosvalmisteet voivat muuttaa Marevanin tehoa. 

Mitä nesteenpoistolääkkeitä löydät?

Vesix, Sparkal, Indapamide Orion, Furesis, Diurex, Amitrid, Furesis Comp, Uretren Comp, Lasix Retard, Spironolactone Orion, Natrilix, Inspra, Miloride, Hydrex, Diuramin, Spirix.

Mitä migreenilääkkeitä löydät?

Stemetil, Maxalt, Sumatriptan Sandoz, Sumatriptan Actavis, Sumatriptan Accord, Zomig, Zolmitriptan Actavis, Migard, Oriptan, Sumatriptan Teva, Relert, Rizatriptan Ratiopharm, Naramig, Zolmitriptan Sandoz, Imigran, Almogran.

Potilaalla on Durogesic-depotlaastari? Mitä haittavaikutuksia voi tulla?

Lääkeaine on fentanyyli, kuuluu morfiinin sukuisiin kipulääkkeisiin. Lääkettä käytetään vaikeidein kipujen hoitoon esimerkiksi syöpätautien yhteydessä.

Kipulaastari aiheuttaa usein uneliaisuutta, huimausta, pahoinvointia, oksentelua, ummetusta. Voi myös ilmetä liisääntynyttä hikoilua, suun kuivumista, sydämen harvalyöntisyyttä, ahdistuneisuutta, ihon kutinaa tai punoitusta laastarin kiinnityskohdassa.

Fentanyylin vaarallisin haittavaikutus on hengityksen lamaantuminen. 

Alkoholia ja keskushermostoon vaikuttavat lääkkeet voimistavat laastarin haittavaikutuksia, niitä ei saa käyttää samanaikaisesti. 

Potilaalla on Buventol-lääke. Onko haittoja?

Buventol on lyhytvaikutteinen keuhkoputkia avaava astmalääke. Lääkkeen vaikuttava-aine on Salbutamoli, laajentaa keuhkoputkia, jolloin ilma kulkee vapaammin.

Etenkin käytön alkuvaiheessa voi ilmetä levotonta oloa, vapinaa sekä sydämentykytystä. Menevät yleensä ohi lääkityksen jatkuessa. 

2. Miten Kela korvaa lääkekuluja vuonna 2014?

Erityiskorvausluokat

Alempi erityiskorvaus 65% lääkkeen hinnasta tai viitehinnasta

Ylempi erityiskorvaus 100% lääkkeen hinnasta tai viitehinnasta

Asiakas kuitenkin maksaa 3 euron omavastuun jokaisesta ostamastaan lääkkeestä.

Lääkekatto

Lääkekuluissa on omavastuuosuus joka maksetaan itse. Jos saman kalenterivuoden aikana omavastuu osuudet ylittävät 610 euroa, on oikeus lisäkorvaukseen. Vuotuisen omavastuuosuuden (lääkekatto) täytyttyä maksat jokaisesta korvattavasta lääkkestä 1,50e

Viitehintajärjestelmä 

Järjestelmässä lääkeaineet luokitellaan viitehintaryhmiin. Viiterhintayhmät perustuvat Fimean luetteloon keskenään vaihtokelpoisista lääkevalmisteista. 

3. Mikä on Fimea, EMEA, Valvira?

Fimea on lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus

Emea on Euroopan lääkevirasto

Valvira on Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto

Tutustu sähköiseen reseptiin. http://www.kanta.fi/eresepti-esittely. Mitä ajatuksia?

Hyvä juttu. Lääkkeet voi hakea mistä vaan apteekista kelakortilla. Eikä tarvitse säästellä reseptilappusia ja ne pysyvät tallessa reseptikeskuksessa. 

http://www.laakeinfo.fi

http://www.terveyskirjasto.fi

Työhyvinvointi

Mitä hyötyä sinulle ja yritykselle, jossa työskentelet, on hyvinvoinnistasi?

- työn laatu on parempaa

- jaksan tehdä työt

- lähden mielelläni aamulla töihin

Miksi ihminen tekee työtä?

- elantonsa eteen

Mitä ajattelet, kun kuulet sanat: ” Hyvinvointia työpaikalla”? 

Tuetaan työntekijöitä harrastuksissa,  saamalla alennusta esim kuntosalijäsenyyteen

Mitä hyvinvointi työpaikalla tarkoittaa?

- Kohdellaan kaikkia samanarvoisesti, työntekijät voivat hyvin ja työpaikalla on hyvä ilmapiiri

Mitä ihmisiltä vaadit?

- tasa-arvoista kohtelua, hyväksymistä sellaisena kuin olen

Mistä suomalaisten onnellisuus mielestäsi koostuu?

- kaikilla on varmasti omat jutut mistä tulee onnelliseksi. Minut tekee onnelliseksi läheiset ihmiset ja se että olen terve. 

Listaa asioita huonontavat työelämää/opiskelija elämää?

 - työpaikka/koulukiusaaminen (selän takana puhuminen)

Minkälainen työ on mielekästä sinulle? Nimeä työnkuvia, työtehtäviä, jotka tuottavat sinulle tunteen mielekkäästä työstä?

- tykkään että töissä on tekemistä. Työ tuntuu mielekkäältä jos siitä saa hyvää palautetta ja on onnistunut hyvin työssään. 

Milloin puuttua? Jos huomaat jonkun joka ei ole työkykyinen?

- heti

Mitä silloin on tehtävä?

- selvittää tilanne

Kenelle kertoa?

- esimiehelle

Miksi emme puutu vaikka tiedämme että henkilö voisi hyötyä siitä?

- emme varmaankaan uskalla puuttua toisten asioihin

Miten henkilö hyötyisi siitä, jos puuttuisit asiaan?

-  hän saisi apua

-  ei tarvitsisi olla asian kanssa yksin 

Millä tavalla lähihoitaja voi vaikuttaa työhyvinvointiin?

- ottamalla asiat ajoissa ja avoimesti puheeksi esimiehen ja/tai työryhmän kanssa 

Millä keinoilla pidät itsestäsi huolta tulevaisuudessa toimiessasi lähihoitajana? Mikä auttaa sinua jaksamaan? 

- jos töistä lähtiessäni minua painaa joku töissä tapahtunut asia, juttelen asiasta esimiehelleni tai työtoverilleni ennen kuin lähden kotiin, jos mahdollista

- keskityn vapaa-ajalla muihin kuin työasioihin

- terveelliset elämäntavat

- riittävä lepo

Ergonomia hoitotyössä

Ergonomialla pyritään välttämään kehon liiallista kuormitusta. Erkonomian tavoitteena on edistää turvallisuutta, terveyttä ja hyvinvointia sekä työn tehokuutta ja sujuvuutta. 

On tärkeää kiinnittää huomiota omiin työasentoihinsa oman turvallisuuden ja asiakkaan turvallisuuden kannalta, ettei tapahdu tapaturmia. 

Opettelee alusta alkaen käyttämään mahdollisimman paljon apuvälineitä työssään, nostoissa ja siirroissa.

Työprosessin ja työskentely ympäristön mahdollisimman hyvä suunnittelu edesauttaa työn sujuvuutta. 

On myös tärkeää pitää huolta omasta kunnostaan, että jaksaa paremmin töissä.

Hoitoalalta minulla ei vielä ole kokemusta, mutta olen aina tehnyt aika raskasta työtä, minulla on ollut haasteellista kiinnittää huomiota omiin työasentoihini jos töissä on ollut kova kiire. Aina ei ole tullut mietittyä että miten pitää nostaa ergonomisesti.

Lääkeaineen kulkeutuminen elimistössä

1. Miten lääkeaineet imeytyvät elimistöön?

Lääkeaineen pitää vapautua valmisteesta ja liueta voidakseen imeytyä.

Imeytyessään lääkeaineen on päästävä kulkemaan elimistön tiloja erottavien kalvojen läpi, esimerkiksi vatsalaukusta verenkiertoon.

2. Miten lääkeaineet jakautuvat elmistössä?

Lääkeaine jakautuu ensin plasmaan, josta se voi jakautua elimistön kudoksiin, sinne missä lääkeaineen on tarkoitus vaikuttaa. 

3. Miten lääkeaineet poistuvat elimistöstä?

Lääkeaine poistuu elimistöstä munuaisten kautta sellaisenaan tai aineenvaihdunnan tuotteina.

Lääkeaineen vaikutus elimistössä

4. Miten lääkeaineet vaikuttavat elimistössä?

Lääkeaine saa aikaan vaikutuksensa kudoksissa kiinnittymällä tiettyihin solun osiin ja vaikuttamalla kohdesoluihin erityisten molekyylien kautta. 

5. Mitä tarkoitetaan lääkeannoksella? Entä vasteella?

Yksi annos jotakin lääkettä. Vasteella tarkoitetaan lääkkeen vaikutusta. 

Sivu- haitta- ja yhteisvaikutukset

6. Mitä tarkoitetaan lääkkeiden sivuvaikutuksilla?

Muu kuin tavoiteltu ja odotettu vaikutus, usein sama kuin haittavaikutus. 

7. Mitä tarkoitetaan lääkkeiden haittavaikutuksilla? Mistä haittavaikutukset voivat johtua? Luettele lääkkeiden haittavaikutuksia. 

Muu kuin tavoiteltu ja odotettu vaikutus. Haittavaikutukset johtuvat lääkkeen toimintatavasta elimistössä. Haittavaikutukset voi olla seuraamus liian voimakkaasta vaikutuksesta. Lääkkeelle voi olla myös allerginen.

Tavallisimpia lääkkeiden haittavaikutuksia ovat vatsan ja suoliston oireet, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vatsakivut ja ummetus. Melko usein esiintyviä haittoja ovat ihottumat, väsymys, päänsärky ja huimaus.

8. Mitä tarkoitetaan haitallisilla yhteisvaikutuksilla ja miksi niitä voi tulla? 

Jos on käytössä kaksi tai useampaa lääkettä yhtä aikaa. Lääkkeet voivat vaikuttaa joko edullisesti tai haitallisesti toistensa tehoon. 

Virheellinen lääkkeiden käyttö

9. Mitä tarkoitetaan lääkkeiden väärinkäytöllä?

Lääkkeiden pakonomainen jatkuva käyttö riippumatta käytön aiheuttamista terveydellisistä tai sosiaalisista haitoista. 

Lääkehoidon perusteet

Etsi vastaukset seuraaviin asioihin:

Lääkehoidon neljä eri vaihetta? Mitkä asiat vaikuttavat vaiheisiin? Avaa jokainen neljä vaihetta, mitä jokaisessa vaiheessa tapahtuu?

Imeytyminen 

imeytymiseen vaikuttaa lääkemuoto, lääkeaineiden ominaisuudet, elimistön tiloja erottavien kalvojen ominaisuudet ja lääkeaineen pitoisuudet. 

Lääkeaine siirtyy antopaikasta verenkiertoon.

Jakautuminen

jakautumiseen vaikuttaa lääkeaineen ominaisuudet, elinten koko, verisuonten tiheys alueella ja verisuonten läpäisevyys.

Lääkeaine jakautuu verenkierrosta kudoksiin suodattumalla, diffuntoitumalla ja aktiivisen kuljetuksen avulla. 

Metaboloituminen

metaboloitumiseen vaikuttaa onko lääkeaine vesiliukoinen vai rasvaliukoinen.

Metabolian aikana maksan entsyymit muokkaavat lääkeaineita vaiheittain vesiliukoisiksi. Metaboliaa tapahtuu myös vähän veressä, munuaisissa, pernassa, keuhkoissa ja istukassa. 

Erittyminen

Lääkeaineet erittyy virtsaan pääasiassa munuaisten kautta suodattumalla. Lääkeainetta erittyy myös vähän hengitysilman, hien ja ulosteen mukana, sekä äidinmaitoon. 

Mikä on lääkeaine? Anna esimerkkejä

Lääkeaine on lääkkeen vaikuttava osa. 

Esim. parasetamoli, kipulääkkeissä käytetty lääkeaine (panadol). 

Mikä on lääkevalmiste?

Valmiste sisältää yhtä tai useampaa lääkeainetta. Sisältävät erilaisia apu- ja lisäaineita, jotta lääkkestää voidaan tehdä esim. tabletti. 

Selvitä seuraavat käsitteet:

alkuperäisvalmiste: tarkoittaa vaikuttavan lääkeaineen kehittäjän tai tämän oikeuttaman tahon markkinoille tuomaa lääkevalmistetta

rinnakkaisvalmiste: Lääkevalmiste jossa on samat vaikuttavat lääkeaineet kuin toisessa valmisteessa mutta eri valmiste nimi.

plasebo: lumelääke

myyntilupa: Ennen kuin lääkevalmiste voidaan tuoda markkinoille ja sitä voidaan myydä kuluttajille, on lääkevalmisteella oltava voimassa oleva myyntilupa

kauppanimi:

lääkkeen valmistajan tai markkinoijan lailla suojattu lääkevalmisteen nimi

reseptilääke:

lääkärin määräämä lääke, jonka saa reseptiä vastaan apteekista

itsehoitolääke:

Lääke jota saa ostettua ilman reseptiä apteekista

rohdosvalmiste: 

Lääkevalmiste, jonka vaikuttava aine on kasviperäinen

terapeuttinen leveys:

kuvaa suurimman turvallisen ja pienimmän tehoavan hoitoannoksen välistä eroa

ravintolisä:

jos ei saa ruuasta tarvittavia ravintoaineita, otetaan ne lääkemuodossa tabletteina tai nestemäisenä esim. vitamiinit ja rasvahapot. 

lääkkeen toleranssi

tarve ottaa suurempia lääkeannoksia toivotun vaikutuksen aikaansaamiseksi.

p.o.-lääkitys suunkautta

i.v.-lääkitys laskimoon

i.m.-lääkitys lihakseen

s.c.-lääkitys ihonalaisesti

Lähteet:

http://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk00715&p_haku=yhteisvaikutukset

http://www.laakekasvatus.fi/instancedata/prime_product_julkaisu/fimea/embeds/fimealaakekasvatusstructure/27572_Mika_on_laake_2014_fi.pdf

http://www.verkkosalkku.net/laakehoito/flash/laakesimu.html

Tartuntatautilaki

Mikä on tartuntatauti?

Sairaus tai tartunta, jonka aiheuttaa elimistössä lisääntyvät mikrobit tai niiden osat tai loiset. Myös pieneliön myrkyn toksiinin aiheuttamaa tilaa, pidetään tartuntatautina. 

Tartuntatautien ehkäisy

Tartuntatautien ehkäisyllä tarkoitetaan rokotusten, vasta-aineiden ja lääkkeiden antamista. Terveyskasvatus sekä muita yksilöön ja hänen elinympäristöön kohdistuvat toimenpiteet, joiden tarkoituksena on tartuntautien ilmenemisen tai leviämisen estäminen.

Tartuntatautien varhaistoteaminen

Järjestetään taudin etsimiseksi terveystarkastuksia ja seulontatutkimuksia.

Tartuntatautien seuranta

Tiedon keräämistä, analysointia ja tulkintaa, sekä tiedon välittämistä tartuntatautien torjunnasta vastaaville.

Epidemia

Epidemialla tarkoitetaan tautitapausten lukumäärän kasvamista odotettua enemmän, jonakin ajanjaksona tietyssä väestössä tai tietyllä alueella.

Tutkimus

Tartuntataudin toteamiseksi tai hoidon antamiseksi lääkärin suorittamaa tutkimusta.

Hoito

Lääkärin antamaa tai valvomaa avo- tai laitoshoitoa.

Lääkinnällinen kuntoutus

Pyritään parantamaan ja ylläpitämään kuntoutujan fyysista, psyykkista ja sosiaalista toimintakykyä sekä edistämään ja tukemaan hänen elämäntilanteensa hallintaa ja itsenäistä suoritutumista päivittäisissä toiminnoissa.

Sairaalainfektio

Terveydenhuollon toimintayksikössä annetun hoidon aikana syntynyt tai alkunsa saanut infektio.

Tartuntatautien jako

Yleisvaarallinen tartuntatauti

EHEC-infektio, hepatiitti A, influenssa A/H5N1, isorokko, keltakuume, kolera, kuppa, lavantauti ja pikkulavantauti, muut salmonellojen aiheuttamat taudit, meningokokin aiheuttamat septiset taudit ja  aivokalvontulehdukset, pernarutto, polio, rutto, sars, shigellapunatauti, tuberkuloosi, virusten aiheuttamat verenvuotokuumeet (ei myyräkuume)

Jos tauti on vaarallinen, tarttuvuus on suuri ja tauti leviää nopeasti. Jos taudin leviäminen voidaan estää tautiin sairastuneeseen tai sairastuneeksi perustellusti epäiltyyn henkilöön kohdistettavilla toimintapiteillä

Ilmoitettava tartuntatauti

botulismi, creutzfeldt- Jakobintaudin uusi variantti, ekinokokkoosi, hemofiluksen aiheuttamat septiset taudit ja aivokalvontulehdukset, hepatiitti b, hepatiitti c, hinkuyskä, hiv-infektio, klamydiainfektiot, sukupuoliteitse leviävät, legionelloosi, listerioosi, malaria, muut mykobakteeritaudit kuten tuberkuloosi, puutiaisaivokuume, rabies, sankkerit, sikotauti, tippuri, tuhkarokko, vihurirokko

Jos taudin seuranta edellyttää lääkärin antamia tietoja ja jos kyseessä on yleisellä rokotusohjelmalla ehkäistävä tauti. Jos taudin katkaisemiseksi hoidettavalle annettava maksuton hoito on tarpeen.

Tartuntatautiin sairastunut

On henkilö, jolla tauti on todettu tai jonka yleisesti hyväksytyin lääketieteellisin perustein voidaan todeta saaneen tartunnan, jos taudin leviäminen on mahdollista. 

Tartuntatautien vastustamistyön hallinto

Vastustamistyö kuuluu sairaanhoitopiirille. Ohjaa alueellaan sairaalainfektioiden torjuntaa, seurantaa ja selvittämistä.

Tartuntatautien ehkäisyn toimenpiteet

Järjestetään yleisiä vapaaehtoisia rokotuksia ja terveystarkastuksia. Säädetään kansallisesta rokotusohjelmasta tarkemmin ja rokotusten haittavaikutusten ilmoittamisesta. Ja raskaana olevien terveystarkastuksista.

Kunnan on järjestettävä yleisiä pakollisia rokotuksia sellaisen tartuntataudin leviämisen estämiseksi, joka voi saada aikaan huomattavaa vahinkoa väestön terveydelle. 

Kun tartunnan vaaraa aiheuttava yleisvaarallinen tartuntatauti on todettu tai sen esiintyminen on perustellusti odotettavissa, tässä laissa tarkoitettujen terveysviranomaisten on viipymättä ryhdyttävä tarvittaviin toimenpiteisiin taudin leviämisen estämiseksi.

Torjunnasta vastaava kunnan toimielin voi toimialueellaan antaa yleisiä ohjeita väestön noudatettaviksi, määrätä asuntoja ja huoltolaitoksia eristettäviksi sekä oppilaitoksia ja päiväkoteja suljettaviksi, kieltää väkeä kokoavat tilaisuudet tai antaa näitä koskevia määräyksiä.

Ilmoitukset

Lääkärin ja hammaslääkärin tulee tehdä ilmoitus sairasepäilystä tai toeteamasta yleisvaarallisesta tai ilmoitettavasta tartuntatautitapauksesta. 

Ilmoitusta ei tarvitse kuitenkaan tehdä jos torjumisen tai leviämisen estämiseksi tarvittavat tiedot ovat viranomaisen vaikeuksitta saatavissa jo muilla tavoin.

Maksut ja korvaukset

Tartuntatautien ehkäisyyn käytettävät rokotteet kunta saa maksutta valtion kustannuksella.

Henkilö, joka tartuntataudin leviämisen estämiseksi on määrätty olemaan poissa ansiotyöstään, eristettäväksi tai karanteeniin, on oikeus saada päivärahaa siten kuin sairasvakuutuslaissa päivärahasta säädetään. 

Lapsen huoltajalla on sama oikeus, jos alle 16 vuotias lapsi on edellä mainitusta syystä määrätty kotona pidettäväksi ja huoltaja ei tämän vuoksi ole voinut tehdä työtään. 

Työnantajalla on oikeus saada myös puuttuvalta osalta korvaus, niin kuin sairasvakuutuslaissa säädetään.

Lähteet:

http://www.thl.fi/fi/web/infektiotaudit/seuranta-ja-epidemiat/tartuntatautirekisteri/tartuntatautien-ilmoittaminen/ilmoitettavat-taudit#muut rekisteroitavat

http://www.finlex.fi/fi/laki/ajantasa/2004/20041224

Toimintatuokiot

Leppäkertun askartelu

3-6 vuotiaat

Askarteluun tarvitaan, styrox palloja, mustaa ja punaista askartelumaalia, irtosilmät, mustaa piipunrassia ja liimaa.

Leikkaan valmiiksi styroks pallot puoliksi. Lapset saavat itse maalata leppäkertun punaiseksi ja laittaa mustat pisteet mustalla askartelumaalilla ja liimata silmät ja jalat leppäkertulle.

Kun teen askartelun 3-4 vuotiaille maalaan leppäkertun jo valmiiksi punaiseksi, lapset saavat laittaa mustat pisteet ja liimata silmät ja jalat leppäkertulle. Katson tilanteen lapsien kykyjen mukaan. 

http://www.hepokatti.fi/askarteluohje-leppakerttu

1-3 vuotiaat

Leipominen

Leivotaan pullaa tai joulupipareita. Hankitaan taikina ja muotit. Autan lapsia taikinan kaulimisessa. Pipareita tehdessä lapset saavat itse painaa muotin taikinaan ja tehdä piparit. Lopuksi paistetaan ne ja laitetaan lapsen tekemät piparit sellofaaniin ja lapsi voi viedä ne jouluksi kotiin. 

Pullaa leivottaessa lapsi saa itse muotoilla taikinasta omat pullansa ja paiston jälkeen voidaan maistaa pullia ja loput viedään kotiin. 

http://www.freeimages.com/photo/687885

Työharjoittelu 6 - 10.10.2014

Viikko on sujunut hyvin

Lapsilla oli alkuviikolla valokuvaus, se oli aika hulina päivä. Kaikki 14 lasta olivat paikalla, joten järjestyksen pitäminen oli haastavaa, varsinkin kun ei päässyt edes ulkoilemaan sinä päivänä, niin lapset olivat aika levottomia. Mielestäni ulkoilu on tärkeä osa päivää.
Torstaina olin päiväkodin avaus vuorossa joka alkaa klo 5.45, aamulla kun tullaan sytytetään valot   joka osastolle ja laitetaan puurovedet kiehumaan.
Ensimmäiset lapset saapuvat klo 6.

 Asetin itselleni kaksi tavoitetta: Yhteistyö vanhempien kanssa ja koko lapsiryhmän hallinta  erilaisissa tilanteissa, esim aamupiiri. Nämä ensimmäiset kaksi viikkoa on ollut aika lailla  katselemista miten toimia, nyt kun lapset on tullut vähän enemmän tutuiksi niin on hyvä itsenkin  alkaa kertomaan vanhemmille miten lapsen päivä on mennyt, se on kuitenkin tärkeä osa tätä työtä.

Ja huomenna iloisin mielin taas uuteen viikkoon, kolmen viikon päästä pääsen minäkin sitten syyslomalle :)

Työharjoittelu 13 - 17.10.2014

Kolme viikkoa harjoittelua takana.

Viimeviikolla oli syyslomaviikko, lapsia oli päiväkodissa hieman vähemmän vaikka sitä ei oikeastaan huomannut, koska ryhmiä oltiin yhdistelty ja osa hoitajista oli lomalla, joten viikolla oli kuitenkin täysi työ lasten kanssa. 

Syyslomaviikolla lapsilla oli vähän rennompaa. Saivat leikkiä paljon ja ulkoilla. Toki viikko taisi olla joillekkin lapsille stressaava kun oli ihan eri hoitajat ja uudet kaverit, eikä tiennyt miten olisi pitänyt olla. Varsinkin kun ryhmissä oli omat käytäntönsä, niin alkuviikosta ainakin oli aika hulinaa.

Otimme oppia toisesta lapsiryhmästä, kun ruoka ollaan syöty astiat viedään toiselle pöydälle ja palataan takaisin omalle paikalleen. Mielestäni käytäntö toimi ryhmässämme yllättävän hyvin. Se on parempi että lapsi pääsee vähän jaloittelemaan samalla kun vie astiansa, eikä ole koko ajan sellaista istumista ja odottamista, se myös rauhoittaa ruokailutilannetta varsinki kun lapset oppii käytäntöön.

Minä saavutin tavoitteen, yhteistyö vanhempien kanssa sujui, vielä en kuitenkaan mitään negatiivista ole kertonut, koska oli vain hyviä asioita silloin. Mutta osa vanhemmista huomasivat että myös minulle voi tulla juttelemaan ja minä myös sain lisää rohkeutta, mennä juttelemaan heille.  

Työharjoittelu 29.9-3.10

Olen työharjoittelussa liikuntapäiväkodissa. Työskentelen 1-3 vuotiaiden ryhmässä. Ryhmässä on 14 lasta, kaksi hoitajaa ja yksi lastentarhanopettaja.

Päiväkodin ovet aukeavat aamulla kello 6.
Aamiainen syödään kello 8. Aamupalan jälkeen pidetään aamupiiri. Aamupiirillä katsotaan kuka on paikalla ja lauletaan, katsotaan myös minkälainen sää ulkona on. Sen jälkeen lapset saavat leikkiä, noin klo 10 lähdetään ulkoilemaan. Ulkoilun jälkeen on ruokailu ja sitten lapset menevät päiväunille ja heräävät välipalalle noin klo 14. Sitten on leikkiä ja lähdetään taas ulkoilemaan ja kello 17 päiväkoti sulkee ovensa.
Liikunta näkyy päiväkodin toiminnassa päivittäin. Viime viikolla päiväkodissa oli palloviikot, joten keksittiin toimintaa pallojen kanssa. Viime viikolla lapsilla oli myös jumppa ja he askartelivat.
Olen saanut tehdä kaikkia päivittäisiä työtehtäviä mitä hoitajatkin olen syöttänyt, nukuttanut, pukenut, vaihtanut vaippaa, yms.


Olen sopeutunut työympäristöön hyvin ja oppinut lasten nimet ulkoa. :)

Erilaisia kasvatustyylejä- oppimistehtävä

Lapsilähtöinen kasvatus

Lapsi on rakastettu, hänellä on rajat ja turvallinen olo. Lapsi on oma persoonansa ja hänen mielipiteensä ja tarpeensa tulisi huomioida sen mukaisesti, eikä hylätä tunnetasolla. Lapsen tulisi saada myös kiitosta ja tuntea onnistumista.  Rankaisua ei pitäisi käyttää ainoana kasvatuskeinona. Kasvatus on lapsilähtöistä, ei lapsijohtoista. 

Mielestäni tämä on se kultainen keskitie mitä jokaisen vanhemman pitäisi kulkea ja tässä kasvatustyylissä mielestäni lapsi saa olla lapsi ja sellainen millainen on, niinkuin sen pitäisikin olla.

Mielestäni kasvatusta kuuluu ajatella lapsen kannalta, niin että lapsi tuntee itsensä rakastetuksi ja että hänestä välitetään.

Komenteleva, aikuisjohtoinen kasvatus

Lapsi ei saa ilmaista kiukkuaan tai pettymystään. Aikuisen sanaa on toteltava, eikä lapsella ole oikeutta väittää vastaan. Lapsen kanssa ei keskustella, kieltoja eikä sääntöjä selitetä tai perustella. Ankaraa kuria ja rangaistuksia. 

Erittäin huono tyyli kasvattaa. Lapsen ja vanhemman välinen suhde ei kehity mitenkään, lapsi alistetaan täysin ja hän pelkää vanhempiaan, ei uskalla olla oma itsensä, mikä myös myöhemmin vaikuttaa itsetunnonongelmina ja arkuutena. 

Vapaa kasvatus

Lapsi päättää miten toimitaan, vanhempi luopuu kasvattajan roolistaan ja lapsi on se ketä sanelee säännöt ja toimii miten itse parhaaksi näkee. Vanhemmat voivat haluta kuunnella lastaan ja antaa hänen toteuttaa itseään, siitä syystä he voivat kasvattaa tällä tavalla.  Kasvatustyötä ohjaa erilaiset palkkiot ja rangaistukset sekä kaupankäynti. Lapsi voi tuntea vanhempansa toiminnan välinpitämättömyytenä tai turvattomuutena.

Ei ole hyvä lapsen kannalta, hän joutuu tekemään itse liian isoja päätöksiä itsenäisesti. Tämä opettaa varmasti itsenäistymistä, mutta lapsi voi tuntea että hänestä ei välitetä. Lapsen ja vanhempien välit ei varmasti kehity kovin hyviksi.

Curling vanhemmat

Vanhemmat tekevät lapselle niin sanotun ”karhun palveluksen”, kaikki pettymykset raivataan lapsen tieltä. ”Elämä on sileää kuin curling rata ja elo suojaisaa kuin munan keltuaisella.”

Lapsista kasvaa röyhkeitä aikuisia, eivätkä he kestä pettymyksiä.

Ei kovin hyvä kasvatustyyli. Lapsi saa kaiken tahtonsa läpi, lapselle ei opeteta että aina ei voi voittaa ja elämässä voi tulla myös pettymyksiä, kunnes vanhempana sitten huomaakin että ei 

pärjää omillaan. Vanhempi on tässä kasvatustyylissä liian kaverillinen. 

Laki lapsen huollosta ja tapaamisoikeudesta

Lapsen huollon tarkoituksen on huolehtia lapsesta yksilöllisten tarpeiden mukaisesti ja turvata lapsen elinympäristö, tasapainoinen kehitys ja hyvinvointi. Olen kuullut että lapsen tarpeista ei ole huolehdittu ja lapsi on joutunut lastenkotiin tai sijaisperheeseen ja siitä syystä on kiistelty esimerkiksi tapaamisoikeudesta. 

Vanhemmat jotka ovat avioliitossa kun lapsi syntyy ovat lain mukaan lapsen huoltajia. Jos vanhemmat ei ole naimisissa keskenään, äidistä tulee lapsen huoltaja. Eron hetkelleä tulee esille huoltajuuskiistat ja raha asiat. Olen kuullut myös huoltajuusasioista kiisteltävän en tiedä onko se kuitenkaan aina mennyt lapsen edun mukaisesti niin kuin pitäisi. Se mitä olen kuullut niin toinen lapsista on yleensä mennyt asumaan isänsä luo ja toinen äitinsä, mutta myös niitä ketkä on esimerkiksi vuoro viikoin toisella vanhemmalla, se ei ole aina kuitenkaa todentunut niin kuin on huoltajuusasioista sovittu. Ja raha asioista on myös yleensä tässä vaiheessa kiistelty. 

Kasvatustietoisuuden käsite

Ei ole kovin tuttu, muistaisin kuitenkin että teoriatunnilla ollaan asiaa käsitelty. 

Aikuisella on käsitys siitä miten pitää lapsen kanssa toimia ja mitä kehittäviä virikkeitä hän tarvitsee. Kasvattajalla on myös näkemys elämän tarkoituksesta, arvostuksista ja muista ihmisistä. Lapsiperheen kiireisessä arjessa ei aina tule varmasti ajateltua tätä asiaa ja kaikkea ei pysty hallitsemaan samanaikaisesti. Aina asiat ei mene niinkuin ne on ajatellut. 

http://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=kot00301 http://www.mll.fi/vanhempainnetti/tietokulma/vanhemmuus_ja_kasvatus/kasvatuksen_tapoja/https://vanhemmat.mll.fi/yhteiskunnan_tuki_perheille/perhe_ja_huoltajuus.php

http://www.mll.fi/vanhempainnetti/tietokulma/vanhemmuus_ja_kasvatus/kasvatuksen_tapoja/

Läheisriippuvuus

Läheisriippuvuus on kuin mikä tahansa riippuvuus. Läheisriippuvainen hakee itsetunnon kohotusta ja mielihyvää muista ihmisistä, eikä usko itseensä. Joissakin tilanteissa se voi olla hyvä asia ja se kertoo hyväsydämisyydestä.
Läheisriippuvainen elää vain muita varten, se voi muuttua taakaksi ja vähitellen voi masentua ja tuntea uupumusta. Läheisriippuvainen ei pysty käsittelemään omia tunteitaan tai elämäänsä. Hän kuuntelee mielummin toisia, kuin jakaa omia kokemuksiaan tai ajatuksiaan.
Hän haluaa olla toisten pelastaja, eikä iloitse siitä jos toiset pärjäävätkin ilman häntä. Läheisriippuvainen ei kestä kritiikkiä ja loukkaantuu helposti.
Ihmiset jotka hakevat hoitoalalle, heillä voi olla tarve hakea hyväksyntää työn kautta. "Läheisriippuvuus on hieno avu" kunhan tunnistaa sen itsessään ja osaa pitää sen hallinnassa. Läheisriippuvaista työn tekijää voidaan alkaa käyttää hyväksi ja laittaa hänen niskoilleen kaikki raskaat ja epämukavimmat työt, koska hän on liian kiltti.
"Kun työpaikalla on paljon läheisriippuvaisia ja loukkaantumisherkkiä ihmisiä, se heijastuu usein työilmapiiriin"
Väsymys ja uupumus voivat saada läheisriippuvaisen tajuamaan, että oma elämä voi jäädä elämättä. Muutos tapahtuu, kun itse tajuaa että toisten elämää ei voi alkaa hallita.

Lähteet: Tehy No7 13.5.2014
S. 32-35


Nuorten yksinäisyys

Nuorten yksinäisyys on lisääntynyt. Yli 900 nuorta vastasi yhteisvastuu nuoresta hankkeen kyselyyn, "noin 70% koki että nuorten yksinäisyyteen puututaan liian vähän". "Noin 20 prosenttia lapsista ja nuorista kärsii vakavasta yksinäisyydestä". Lapsista noin 10 prosenttia tuntee yksinäisyyttä päivittäin. Yksinäisyys on sitä, kun ei voi luottaa keneenkää, eikä ole ketään ketä välittäisi tai kuuntelisi. Tai ei ole kaveria välitunnilla tai vapaa ajalla, kenen kanssa voisi vaikka lähteä lenkille tai tehdä jotain muuta.
Yksinäisyydellä ja yksinololla tarkoitetaan eri asiaa. Yksinolo on positiivinen asia ja se antaa voimaa, silloin kuin se on oma valinta. Yksinäisyys on ahdistavaa kun ei voi soittaa kenellekkään ja kertoa surullisista tai iloisista asioista. Joillekkin on tullut yksinäisyydestä niin vahva identiteetti, että siitä on hankala päästä enää yksin irti.
Lapsen yksinäisyyteen pitäisi puuttua jo alakouluikäisenä. Pitkään yksin olleet ja torjutut ovat myös vanhempana ahdistuneita, masentuneita ja pelkäävät sosiaalisia tilanteita, muita useammin. "Se ei ole pikku juttu". Yksinäisyys vaikuttaa vahvasti ihmiseen, itsetunto laskee, tunteita ja ajatuksia ei käsitellä ja toimintakyky heikkenee.
Hyvin tärkeä tie pois yksinäisyydestä on, että löytää ystäviä, kaverin tai seurustelukumppanin. "Nuoret ajattelevat, että maailma ilman yksinäisyyttä olisi maailma, jossa olisi vähemmän itsemurhia ja itsensä satuttamista"

Lähteet: Terveydenhoitaja s. 12-14 8/2013